我院召開(kāi)臨床用血管理委員會(huì)會(huì)議

    2015年1月19日下午在醫(yī)院住院部十樓會(huì)議室，由副院長(zhǎng)馮鮮妮主持召開(kāi)了2015年第一次臨床用血管理委員會(huì)會(huì)議，共17名委員參加。會(huì)議聽(tīng)取了醫(yī)院2014年臨床用血工作匯報(bào)及2015年工作計(jì)劃，對(duì)臨床輸血病歷檢查及臨床用血過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行了反饋，與會(huì)委員展開(kāi)了熱烈討論，對(duì)我院臨床用血工作提出了許多合理化的意見(jiàn)和建議。

輸血科樊玉蘭主任匯報(bào)了我院2014年臨床用血情況及輸血科2015年工作計(jì)劃，共同學(xué)習(xí)了省衛(wèi)計(jì)委組織培訓(xùn)的臨床安全合理用血相關(guān)知識(shí)，提出了臨床用血工作中存在的問(wèn)題和需要協(xié)調(diào)解決的事項(xiàng)。 

    醫(yī)院質(zhì)控科安栓德副主任醫(yī)師對(duì)臨床輸血病歷檢查情況進(jìn)行了匯報(bào)，主要存在的問(wèn)題有：輸血前評(píng)估記錄、輸血記錄及輸血后療效評(píng)價(jià)記錄不全。部分輸血病歷無(wú)輸血同意書(shū)，或輸血同意書(shū)簽字不全。部分輸血病歷缺少交叉配血單，或交叉配血單中無(wú)領(lǐng)血者簽名。麻醉單或手術(shù)記錄中缺少輸血記錄。

與會(huì)委員們對(duì)上述存在的問(wèn)題進(jìn)行了討論，達(dá)成了共識(shí)：24小時(shí)出入院病歷中的輸血情況記錄在診療經(jīng)過(guò)中;輸血病程記錄制定統(tǒng)一模板，由信息科掛載在醫(yī)生工作站中，供臨床醫(yī)師使用;由輸血科將輸血指征、適應(yīng)癥、禁忌癥、輸注方法等整理后，醫(yī)院統(tǒng)一印刷并下發(fā)至各臨床科室，電子版掛載在醫(yī)生工作站，供醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)學(xué)習(xí);確定統(tǒng)一的輸血同意書(shū)模板;由醫(yī)務(wù)科近期對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員臨床用血相關(guān)知識(shí)進(jìn)行一次培訓(xùn)，今后每年定期培訓(xùn)。

副院長(zhǎng)馮鮮妮最后進(jìn)行總結(jié)發(fā)言，肯定了臨床用血工作取得的成績(jī)，并提出具體要求：一是省市衛(wèi)計(jì)委及衛(wèi)生監(jiān)督所檢查多，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題也較多，近期由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、輸血科聯(lián)合進(jìn)行一次自查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋及整改。二是醫(yī)務(wù)科在進(jìn)行輸血知識(shí)全員培訓(xùn)時(shí)，培訓(xùn)前進(jìn)行測(cè)試，培訓(xùn)后再進(jìn)行考試，以便了解醫(yī)務(wù)人員對(duì)輸血知識(shí)的掌握情況。三是參會(huì)的主任回去后要及時(shí)向科室人員傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容。四是要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》（原衛(wèi)生部令第85號(hào)）的要求，嚴(yán)格掌握輸血指征，對(duì)在臨床用血過(guò)程中存在的問(wèn)題逐步改進(jìn)落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)院臨床用血工作安全、科學(xué)、合理進(jìn)行。