你好，我是一名麻醉醫(yī)生！

        如果您是一名手術(shù)患者，康復(fù)出院后您會記得為您解除病痛的主刀醫(yī)生、主治醫(yī)生、每天關(guān)心您的責(zé)任護(hù)士，您甚至可以講出一點(diǎn)醫(yī)院管理上的漏洞，但是您還記得只見過一、兩次面的麻醉醫(yī)生嗎？您還能記得口罩帽子下看似一致的臉龐和那堅定自信的目光嗎？

  鏡頭一：電視臺正面弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者，畫面中患者緊緊拉住外科醫(yī)生的手，真心感謝“太謝謝您了，這么大的手術(shù)一點(diǎn)都不痛”。
    鏡頭二：當(dāng)你認(rèn)真細(xì)致地跟家屬介紹麻醉方法以及可能出現(xiàn)的意外，卻被一句話打斷，“不就打針麻藥嗎？說這么麻煩！行了，在哪兒簽字，別耽誤手術(shù)！”。
    鏡頭三：外科醫(yī)生：“麻醉師，我這手術(shù)很快就完，你讓患者少睡一會兒就行?！?/span>
   從事麻醉行業(yè)多年，鏡頭見多了，現(xiàn)在只是微微一笑作回應(yīng)，按部就班做工作?；叵肫饋恚樽?/span>醫(yī)生的工作應(yīng)該是什么樣呢？我想以下這幾句麻醉業(yè)內(nèi)的評語可以更通俗貼切的表達(dá)。
   “外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”

   對于一名麻醉醫(yī)生，患者的要求是無痛，術(shù)者的要求是過程平穩(wěn)、肌肉松弛和蘇醒迅速，而我們自己的第一要求是保證患者的生命安全。任何一例手術(shù)，無論大小都不會是百分之百的安全，正所謂只有小手術(shù)，沒有小麻醉。手術(shù)開始后，患者的生命體征的平穩(wěn)全由麻醉醫(yī)生來調(diào)控。首先，我們要了解手術(shù)的進(jìn)程及可能發(fā)生的意外情況，根據(jù)手術(shù)刺激程度不同及患者的承受力來隨時調(diào)整麻醉深度，并及時做好應(yīng)對意外情況的各項準(zhǔn)備，在危險發(fā)生時，勇于承擔(dān)，用自己的知識和經(jīng)驗主導(dǎo)搶救工作。

宋主任仔細(xì)認(rèn)真的檢查病人

  當(dāng)一名局麻患者在術(shù)中發(fā)生頸動脈損傷，血流如涌，血壓測不到，瞳孔散大，護(hù)士驚呼搶救，是麻醉團(tuán)隊及時出現(xiàn)，迅速建立呼吸道通暢，有創(chuàng)血壓監(jiān)測，中心靜脈置管一氣呵成，補(bǔ)血補(bǔ)液，同時應(yīng)用血管活性藥物維持臟器有效灌注，組織相關(guān)外科及時會診手術(shù)，神奇般將患者從死亡線上拉回。
    一名老年患者俯臥位的手術(shù)，心功能較差，術(shù)中由于失血等刺激患者心跳驟停。麻醉醫(yī)生迅速呼救團(tuán)隊協(xié)作并簡單復(fù)蘇，待術(shù)者簡單處理術(shù)野患者翻身后，馬上進(jìn)行藥物復(fù)蘇及胸外按壓、心臟電除顫，調(diào)整呼吸機(jī)，內(nèi)環(huán)境監(jiān)測、腦保護(hù)、腎保護(hù)同時進(jìn)行，直到患者呼吸循環(huán)恢復(fù)，生命體征平穩(wěn)。
    心臟手術(shù)患者，通常心功能很差，常常僅能維持日常最基本活動，是麻醉醫(yī)生在術(shù)中轉(zhuǎn)機(jī)前后依靠各種血管活性藥物的組合使用，保障患者循環(huán)的穩(wěn)定，心功能的糾正，使得手術(shù)安全完成。

趙老師在認(rèn)真的講解

   “麻醉醫(yī)生是外科中的內(nèi)科醫(yī)生”

  要想做一名保命醫(yī)生而不是索命醫(yī)生，過硬的本領(lǐng)和豐富的理論基礎(chǔ)是保障，麻醉醫(yī)生不但要熟練掌握很多外科操作技巧，更應(yīng)對藥理、生理、搶救流程及急救藥品使用、心肺復(fù)蘇等熟練于心。合格的麻醉醫(yī)生是外科中的內(nèi)科醫(yī)生。
   “麻醉就是一次私人訂制駕機(jī)航行過程”

  全身麻醉的誘導(dǎo)和蘇醒就是飛機(jī)的起降，我們都知道飛機(jī)的起降是航行過程中安全系數(shù)最低的，麻醉的誘導(dǎo)與蘇醒也是最容易出問題的，只有充分了解你的患者和詳盡的麻醉計劃和預(yù)案才會盡量避免誘導(dǎo)和蘇醒過程中的意外。麻醉手術(shù)中的過程就像在途中的飛機(jī)，需要最大程度的平穩(wěn)。如果你買回一盒同一型號的筆，它們就是完全一樣的，甚至可以互換筆芯，而人體是復(fù)雜多樣的，在麻醉的方法選擇和藥物使用上，大方向可以一致，具體細(xì)節(jié)還要因人而異因病而異，此所謂私人訂制。而麻醉過程中的平穩(wěn)來自麻醉醫(yī)生對平衡的調(diào)控，如手術(shù)刺激和麻醉對機(jī)體反射抑制的平衡，液體出入量的平衡，氧供的平衡，離和酸堿的平衡，神經(jīng)內(nèi)分泌的平衡及重要臟器功能的穩(wěn)定，這種工作能力取決于我們對患者幾種甚至十幾種指標(biāo)的監(jiān)測和對病情的預(yù)判。

認(rèn)真帶教

    “我一直在您身邊，保駕護(hù)航”

  “您好，我是您手術(shù)的麻醉醫(yī)生，現(xiàn)在來給您會診。請您不要緊張，手術(shù)過程中我會一直在您身邊，為您的手術(shù)保駕護(hù)航?！边@是我們術(shù)前查房的定式用語，也是我們麻醉工作的真實寫照。從事麻醉工作的人都有這種共識：工作時間越長膽子越小。因為我們知道，看似平穩(wěn)的病情，如果你不能在持續(xù)的監(jiān)測中及時發(fā)現(xiàn)問題，就會在突如其來的變化中陷入被動，所以我們要給患者盡可能建立足夠監(jiān)測手段。面對血壓、心電、脈搏、血氧、中心靜脈壓、呼末氣體濃度、離子、血糖、氧分壓、酸堿、肌松…等等指標(biāo)，我們?nèi)褙炞ⅲz毫不敢怠慢，為了減少離臺時間，我們早上很少喝水，導(dǎo)致很多醫(yī)生患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石。從術(shù)者來之前的麻醉準(zhǔn)備，到術(shù)后麻醉清醒拔管，再到蘇醒監(jiān)護(hù)送回療區(qū)，都我們麻醉醫(yī)生護(hù)士的全程呵護(hù)。

我們一直在守護(hù)
   “奔跑，時刻準(zhǔn)備著”

  麻醉科負(fù)責(zé)醫(yī)院各科室的協(xié)助搶救工作，當(dāng)有重癥患者需要?dú)獾澜?，時間就是病人搶救成功的第一要素，會經(jīng)常在醫(yī)院看到麻醉師飛奔的身影，不為健身更不為讓誰點(diǎn)贊，只為自己的努力能帶給患者希望。

奔跑吧！兄弟

   “考評一名麻醉醫(yī)生，上醫(yī)悔于前，中醫(yī)悔于后，下醫(yī)無悔”

  一名優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生，可以憑借豐富的知識和臨床經(jīng)驗預(yù)判出患者病情的波動，并及時正確處理。中等水平的醫(yī)生在問題發(fā)生后可以總結(jié)思考，避免再次發(fā)生。低水平的醫(yī)生出了事也不明白。作為醫(yī)生，我們必定出自下醫(yī)而努力成為上醫(yī)，這需要我們自身的努力和工作的機(jī)遇，更需要我們對麻醉工作的責(zé)任和付出。

認(rèn)真記錄小麻花

  對于一名患者，他（她）的康復(fù)并不是得益于某一個醫(yī)務(wù)人員或者科室，是一個醫(yī)院一個醫(yī)療團(tuán)隊共同努力結(jié)果，麻醉醫(yī)生作為團(tuán)隊的一員，我們擺正自己的位置，充實自己的實力，無論你記不記得我，我們一直在這里，奉獻(xiàn)我們的技術(shù)和陪伴，不離不棄。

團(tuán)隊