一、報(bào)銷流程
城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者在基本醫(yī)療報(bào)銷后,持診斷證明、出院結(jié)算發(fā)票、費(fèi)用清單、出院證、患者身份證、患者參保(合)證、銀行卡去大病保險(xiǎn)窗口報(bào)銷。
二、報(bào)銷時(shí)的計(jì)算公式:
(1)、普通住院疾病:本次住院總費(fèi)用減去醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合報(bào)銷費(fèi)用減去5000元 起付費(fèi)再減去本次住院的自費(fèi)費(fèi)用。
(2)、新農(nóng)合50種重大疾?。罕敬巫≡簳r(shí)的總費(fèi)用減去本次新農(nóng)合報(bào)銷費(fèi)用減去5000元起付費(fèi),再進(jìn)入分段遞增式報(bào)銷。
(3)、分段遞增的報(bào)銷方式
減去起付費(fèi)5000元后,按照報(bào)銷后的自費(fèi)部分以區(qū)段性進(jìn)行大病報(bào)銷。區(qū)段額度在0—10000元(包含10000元):省級報(bào)50%、市級報(bào)55%、縣級報(bào)60%;區(qū)段額度在10000—20000元(包含20000元):省級報(bào)55%、市級報(bào)60%、縣級報(bào)65%;區(qū)段額度在20000—50000元(包含50000元):省級報(bào)60%、市級報(bào)65%、縣級報(bào)70%;50000元以上:省級報(bào)65%、市級報(bào)70%、縣級報(bào)75%。
此項(xiàng)惠民政策,從2015年2月3日在醫(yī)院醫(yī)??迫鎲訄?zhí)行,目前所有程序運(yùn)行暢通,為全市城鄉(xiāng)居民患者提供了便捷的就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷通道。